目前日期文章:200804 (11)

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在分享資料夾裡放了美國4月15日在公共電視台播映的節目,
內容主要是對美國的醫療保險制度建言下猛藥,
美國人花了全世界最貴的醫療,  平均每人每年的醫療費是6000 到7000元美金,
相當於台幣20000元左右, 這當中, 仍然有15%人是沒有保險, 沒有辦法得到醫療照護的.
 
節目由華盛頓郵報資深記者T.R. Reid 走訪五個國家, 深入探討各國的醫療保險制度,
重點是想知道, 為什麼別人能, 美國不能..
除了學習, 也對各國的制度的提出一些務實的看法,
其中值得我們驕傲的是,
台灣與其他四個所謂的先進國家並列, 日本,德國,英國, 瑞士並列,
成為美國人效法的對象..  
 
身為台灣人, 我們實在應該對自己的成果,肯定並感到驕傲
 
我們的制度有那些優點呢?
第一, 我們用了全世界最少的保險行政費, 不到全部醫療保健支出的2%,
雖然大家看著健保局員工的年終獎金眼紅,
但不得不承認, 健保局是個很有行政效率的公家機關.
像SMART CARD的使用, 在影片中特別提及,
美國在醫療資訊上的使用, 是遠遠落後許多歐洲國家的,
各遑論與台灣科技之島相比.
我想他們是非常印象深刻的.
第二, 我們的全民健保涵蓋給付了大部分的醫療服務,
範圍之廣, 甚至於超過許多的社會福利國家
第三, 就醫的選擇性, 是遠遠超過世界各國的,
我們幾乎擁有一週七天24小時的醫療服務,  
許多國家的醫生是上下班制, 晚上或假日要找醫生,
十分困難, 在歐洲許多國家為了彌補這個缺陷,
開始訓練專科護理師,提供24小時的電話諮詢服務,
因為護士比醫師的成本低,
但相對,也可能會有醫療品質的疑慮,
第四,我們用了最少的錢, 得到最令人滿意的服務,
台灣到目前為止,
健保的滿意度都還在70%左右,
醫療費用支出佔國民所得6.2%,
和美國16%相比, 是大巫見小巫,
而其他歐洲國家平均也在10%左右
當然, 節目中也對台灣的健保制度提出建言,
至少要把健保支出增加到8%,
才能確保健保的永續經營,
否則, 在未來, 台灣的健保也必須面對相當嚴苛的考驗
 
我想, 在面對世界的全民健保風,
最不滿意的大概是世界各國的醫生吧!
片中訪問,日本, 德國的醫生,
同樣的抱怨, 是薪水太低,
因為, 跟世界第一高薪醫師的美國相比,
收入大概有二倍到三倍的差距,
但如果跟平民老百姓相比,
其實, 在各國都一樣,
醫師還是屬於高收入的一群
 
身為台灣人, 我們為台灣的健保制度加油吧!
 
 

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在休士頓待了快三年了,
但我想很多朋友還是搞不清楚我在美國的那裡..
因為, 休士頓實在不算是太有名的地方..
尤其在台灣.
 
波士頓, 是棒球RED SOX的大本營,
在美國的東岸,
臨近紐約等著名的大城市,
是個人文薈萃的地方
換言之, 是比較進步,
在各方面.
 
休士頓, 是太空人的故鄉,
在德州,
算起來是在美國的中南部,
離墨西哥只有一線之隔
 
天氣,
跟台北很像,
離海也很近,
不挑剔海水的水質的話,
半小時就可以到海邊,
但有非常嚴重的石化工業的污染
 
休士頓是美國第四大城,
人口有四百多萬,
交通,
不算太會塞車,
但德州人喜歡開快車,
初次在休士頓的Highway開車,
會把你嚇出一身汗,
尤其是進出HIGH WAY時,
沒人會讓你的,
不快,狠,準,
是上不了HIGH WAY的,
 
休士頓西南邊有個CHINA TOWN,
有很多家的大型生鮮華人超市,
這是讓很多住其他地方的人羨慕的,
選擇性還算多,
想吃的東西也還算買的到,
有很多是從台灣直接進口的,
但這一兩年,
大陸仿冒品愈來愈多,
要買道地的台灣東西,
是愈來愈難了..
但品質, 真的是不一樣的.
 
休士頓的消費水準,
比起東岸的紐約及西岸的舊金山,
都要便宜許多,
也沒有州稅,
在醫學中心外圍地帶,
八百多元美金,
可以租到還不錯的兩房公寓,
300多萬不到四百萬台幣,
就可以買到一戶2房的TOWN HOUSE,或是公寓
 
不過,
吃, 對習慣在台灣有便宜小吃的我們,
還是一筆不小的支出,
隨便在外面吃一餐,
兩個人就要美金二三十元不等,
而且不見的好吃, 
所以大部分的時間,
還是自己煮比較好吃又划算,
 
休士頓有什麼好玩的地方嗎?
說真的,
每個人玩的東西都一樣,
都會區裡的玩法,
我是搞不清楚,
但到戶外走走,
倒是還不少地方可以去,
可以去Galveston釣魚,
可以去State Park hiking, 看野生動物,
可以去沒有人的海邊賞鳥, 野生的紅鶴,
可以去海邊餵海鷗,
可以去北邊的國家森林保護區呼吸芬多精
這些都是在一個多小時車程內可以到的地方.
 
要逛街的話,
市中心有個宇宙大的百貨公司,
還沒逛完過,
西北邊有個primiun outlets, 40分鐘到,
西北有個katy mill outlets 35分鐘到,
北邊有個Lake corone outlets大概也是40分鐘到..
算來不錯了,
尤其是最近新開的primium outlets,
挺好逛的..
 
藝文活動也有,
只是不常去,
市中心有grand opera
Medial Center 有Miller Outdoor theater
及許許多多的博物館,
 
體育活動也有,
有全美第一座巨蛋足球場,
有室內棒球場,
有Toyota藍球比賽中心,
 
市區有動物園, 水族館
南邊一點有個Moody Garden也適合小朋友去,
Nasa中心也在南邊,
附近還有一家好吃的中式日式自助餐廳(EAST STAR)
 
當然,
跑遠一點, 三個小時可以到的地方,
好玩的, 就多了,
San Antonio, Alamo 古戰場
Austin  德州首府, 附近有山有水,
San Marcos全美第三大Outlets在於此,
點點滴滴...
這些組合成我德州生活的全部
 

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最近的自己,
清醒一些,
從一團迷霚中走出來..
 
跳出一個圈圈往外看..
看到迷失已久的自己..
我, 在那裡...
好像迷失在另一個國度許久..
生活作息改變,
見不到日出,
看得見星辰及夜晚的靜謐
才知道,
原來,
是不一樣的世界..
和自己不一樣的世界,
不想介入,
也不願意再去了解的世界
 
我想回到原來的起點,
作回自己..
正常的作息,
正常的吃飯,
正常的睡覺,
對自己好一點.
 
值得與不值得,
有時只在一念之間而已
 

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其中包括台灣
最近在美國公共電視台的網站上,有兩個和醫療相關的節目,值得重視與參考. http://www.pbs.org/wgbh/pages/frontline/

一個節目是探討美國孩童精神藥物濫用的問題, 影片是從2001年為起點, 那年美國被列為兒童使用行為治療藥物比例最高的國家, pbs訪問了幾個案例, 持續作追蹤, 七年後再製拍新的專輯,去發掘在這七年中問題的真相, 結果發現這個情形並沒有減緩, 反而有更惡化的趨勢. 片中一名孩童在三歲時,應托兒班老師的強烈要求,家長帶他去作治療,經診斷是過動兒, .. 接下來, 就是惡夢的開始, 使用抑制過動的藥物後, 小孩子有了憂鬱症的傾向,又加上抗憂鬱的藥物, 就這樣,一樣加一樣, 13歲的他,服用超過八種以上不同的精神藥物, 13歲的他,頸部開始有習慣性異常的抽動,可能是藥物產生的副作用, 而經深入了解, 許多使用的藥物其實都還在實驗階段, 並未有確效, 而另一方面, 有些藥物在成人的使用上有成效, 卻無法預期在腦部發育未完全的孩童身上,會有什麼樣的效果.. 這個節目誠實的揭露了兒童精神藥物濫用的問題. 很值得一看.. 線上收看的網址.

http://www.pbs.org/wgbh/pages/frontline/medicatedchild/

另一個和台灣比較有關的是即將要播出的節目, SICK AROUND THE WORLD.美國的醫療費用佔國民GDP支出比例之高, 是眾所皆知的事,但卻沒有享受到應有的醫療品質, 片中介紹五個"先進的醫療制度", 包括德國,英國,瑞士,日本和台灣. 的全民健保制度, 這是十分令人驕傲的事, 台灣的國民所得並不突出,但醫療制度的卓越,卻是遠近馳名.. 這個節目將在台灣時間的4月16日上午九點在美國公共電視頻道播出, 同時也會在網路線上播放, 有興趣的可以參考這個網站.

http://www.pbs.org/wgbh/pages/frontline/sickaroundtheworld

以下是預告的影片

 

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人生,在經歷了不同的階段後, 會發現有些是不奱的道理.


人生的真言, 享用一輩子的, "經營自己"


無論在什麼時刻, 這句話都是很受用的,


經營自己,讓自己隨時都在準備好的狀態下,


能重新出發, 在生活的每一個層面, 生活的每一個環節上.


每次想到母親, 74高齡的她,


心中總有不少的感歎..


最近, 她為了換房子的, 又是心力交悴,


她的腳痛問題,已經有十年了, 曾經下定決心要去換膝關節,


結果到了醫院, 因她的心跳太慢,年紀太大,


沒人敢幫她動手術. 就這樣沒了下文.


老家是位在公寓的二樓, 但因一樓是樓中樓的關係,


所以實際上是三樓高, 每天進進出出,爬上爬下,


成了她的惡夢,


好幾年前,她就一直想換個有電梯的房子,


但始終沒能力,沒收入,不能貸款,


幾個孩子雖不愁吃裝, 卻也沒人真正把老媽的需求當一回事,


老家的附近,愈來愈繁榮,


房價也隨著節節攀升,


換屋的夢,愈來愈遙遠.


最近, 因為乳癌的治療結束 


她下定決心要換,


湊了一些老爸走時留下的一些老本,


老哥雖不出錢,但願意當保人,


也解決了她貸款的問題,


終於看到一個滿意的房子,


也下了定, 但價錢還是關鍵因素,


新政府上任前提供的利多,


讓大家看好南部的房市景氣,


房屋的價格,似乎很難談下來,


差距雖不算太大, 一二十萬,


但差距始終是差距..


她,眼見心中的夢想又將成空,


又是整夜的未眠..


我很能體會她的感受,


為了這個家,她奉獻了一生,


以她的聰明智慧,


其實在各方面都可以有好的表現的,


只是,她以家為中心,以家為主,


奉獻了一生,


年老,卻一無所有..


每個孩子住的房子,


一個比一個高級,


她只是想換一個小小的有電梯的房子,


卻是這麼的難..


這讓自己感受到,


人, 不要自私,


卻不能不愛自己,


不經營自己.


在任何的一個時刻,


靠人人倒, 靠山山倒,


還是靠自己最好.


經營自己,愛自己


是一輩子的功課.

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最近在美國公共電視台的網站上,有兩個和醫療相關的節目,值得重視與參考. http://www.pbs.org/wgbh/pages/frontline/


一個節目是探討美國孩童精神藥物濫用的問題, 影片是從2001年為起點, 那年美國被列為兒童使用行為治療藥物比例最高的國家, pbs訪問了幾個案例, 持續作追蹤, 七年後再製拍新的專輯,去發掘在這七年中問題的真相, 結果發現這個情形並沒有減緩, 反而有更惡化的趨勢. 片中一名孩童在三歲時,應托兒班老師的強烈要求,家長帶他去作治療,經診斷是過動兒, .. 接下來, 就是惡夢的開始, 使用抑制過動的藥物後, 小孩子有了憂鬱症的傾向,又加上抗憂鬱的藥物, 就這樣,一樣加一樣, 13歲的他,服用超過八種以上不同的精神藥物, 13歲的他,頸部開始有習慣性異常的抽動,可能是藥物產生的副作用, 而經深入了解, 許多使用的藥物其實都還在實驗階段, 並未有確效, 而另一方面, 有些藥物在成人的使用上有成效, 卻無法預期在腦部發育未完全的孩童身上,會有什麼樣的效果.. 這個節目誠實的揭露了兒童精神藥物濫用的問題. 很值得一看.. 線上收看的網址.


http://www.pbs.org/wgbh/pages/frontline/medicatedchild/


另一個和台灣比較有關的是即將要播出的節目, SICK AROUND THE WORLD.美國的醫療費用佔國民GDP支出比例之高, 是眾所皆知的事,但卻沒有享受到應有的醫療品質, 片中介紹五個"先進的醫療制度", 包括德國,英國,瑞士,日本和台灣. 的全民健保制度, 這是十分令人驕傲的事, 台灣的國民所得並不突出,但醫療制度的卓越,卻是遠近馳名.. 這個節目將在台灣時間的4月16日上午九點在美國公共電視頻道播出, 同時也會在網路線上播放, 有興趣的可以參考這個網站.


http://www.pbs.org/wgbh/pages/frontline/sickaroundtheworld/


 

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人生,在經歷了不同的階段後, 
會發現有些是不奱的道理.
人生的真言, 享用一輩子的, "經營自己"
無論在什麼時刻,
這句話都是很受用的,

經營自己
,讓自己隨時都在準備好的狀態下,
能重新出發,
在生活的每一個層面,
生活的每一個環節上.

每次想到母親,
74高齡的她,
心中總有不少的感歎..
最近, 她為了換房子的,
又是心力交悴,

她的腳痛問題,
已經有十年了,
曾經下定決心要去換膝關節,
結果到了醫院,
因她的心跳太慢,年紀太大,
沒人敢幫她動手術.
就這樣沒了下文.

老家是位在公寓的二樓,
但因一樓是樓中樓的關係,
所以實際上是三樓高,
每天進進出出,爬上爬下,
成了她的惡夢,

好幾年前,
她就一直想換個有電梯的房子,
但始終沒能力,沒收入,不能貸款,
幾個孩子雖不愁吃裝,
卻也沒人真正把老媽的需求當一回事,

老家的附近,愈來愈繁榮,
房價也隨著節節攀升,
換屋的夢,愈來愈遙遠.

最近, 因為乳癌的治療結束
她下定決心要換,
湊了一些老爸走時留下的一些老本加上貸款,
老哥雖不出錢,但願意當保人,
解決了她貸款的問題,

終於看到一個滿意的房子,
也下了定, 但價錢還是關鍵因素,
新政府上任前提供的利多,
讓大家看好南部的房市景氣,
房屋的價格,似乎很難談下來,
差距雖不算太大, 一二十萬,
但差距始終是差距..

她,眼見心中的夢想又將成空,
又是整夜的未眠..
我很能體會她的感受,

為了這個家,她奉獻了一生,
以她的聰明智慧,
其實在各方面都可以有好的表現的,
只是,她以家為中心,以家為主,
奉獻了一生,
年老,卻一無所有..

每個孩子住的房子,
一個比一個高級,
她只是想換一個小小的有電梯的房子,
卻是這麼的難..

這讓自己感受到,
人, 不要自私,
卻不能不愛自己,
不經營自己.不對自己好.

在任何的一個時刻,
靠人人倒, 靠山山倒,
還是靠自己最好.

經營自己,愛自己
是一輩子的功課.

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記得以前上過莉莉組長的一門課,
人與人之間的距離,
端視於你和對方彼上心靈的開放的程度,
開放的愈多, 心的距離就愈近,
開放的愈少, 心與心的距離就愈遠,
那種感覺, 好像是這樣的,
 
有一天, 或是在某一個時間點,
你會發現你熟悉的人,
突然變得陌生,
你不了解他所想的,
原則, 習慣的方式,
可以改變..
平常很節省的人,
一下子大方了起來
心與心的距離,
一下子也被拉得很遠,
有些看不清楚,
也不知道是不是該看清楚,
還是,讓它繼續模糊下去.
 
但有些模糊,
不是你想看,就能看得透澈的,
人心的複雜,
往往超出自己的想像,
也不在自己能控制的範圍內,
 
一點一滴,
有時, 只會讓自己往後退,
或是想,乾脆放棄吧!
會在意, 會想知道,
是因為還關心, 還在意,
如果不想聽, 不想問,
那只表示,
心的有一部分已經死了,
又何需在意呢!
 
在德州的生活,
太單純了,
有時會忘了,
曾經, 生活的洗鍊與教訓,
 
不論在人生的那一個階段,
能相信能依靠的還是只有自己

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No wonder my English is so poor. I didn't memorize any English idiom even I learned English since my junior school. Dixson Idioms, I remembered the name of this book, but I didn't know it at all. 


Today, I learned few idioms. If someone asked me, how do you drive for a long way to New Orleans and stil look vigorous. I will say 'My husband and I took turns driving so that neither of us would tire out.' See, the idiom is really useful.


Also, like tonight,  I would say Detroit turned around to win red sox after they lost 7 games.


If someone asked me, are you gonna stay in the United States or go back to your home country. I would say I am about to leave the United States when I woud have finished my dissertation. After I passed my qualifying exam, it's about time to write my proposal.


If  I repeatly read the article over and over again, I would understand it. Time after time I have to remind my brothers to give my mom a call for a week. I hope they will promise me they will keep in mind, but they won't. They don't see eye to eye with me. Even my mom is really getting older. She needs family cares about her. She is very sensitive. We have to watch what we say to her.


For once, I can feel they really care about her, but it's just a temporary thing. After she diagnosised breast cancer and got operation, it seemed like all have done. I want to make the best of everything to cheer up her.


All sentences at above look ackaward. It doesn't matter. It is just a practice. I hope one day I can write down all I want to say it in English.  

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  • Apr 02 Wed 2008 09:04
  • 關心

母親終於作完了三十一次的化療了..
但她沒有我幸運, 關心她的人... 不多...
雖然.. 我們算是一個大家庭吧!
開枝散葉... 零零散散的..
不知道自己還能為她作些什麼...
 
治療完, 冒著傷口被撕裂的風險..
一個人拖著大小包的行李..
回到一個人的住處..
傷口被撕裂了.. 痛卻在心底..
關心... 老人家要的不多..
就只是一聲問候..
關心而已, 問一聲是否平安
問一聲, 累不累.. 問一聲.. 傷口還好嗎?
只是這樣而已
 
盼啊盼,記得的還是記得,
不記得的還是不記得..
人性是自私的..
卻不知,冷漠傷人..
以為不接觸就不會有紛爭,
卻不曾真正用心, 
去關心,去體會老人家的心情。
 
該說的話,說了太多了,
不該我說的話, 也說了太多了,
個人的業自己承擔,
怎麼對自己父母,
以後自己的小孩就怎麼對你,
老天爺是很公平的。
 
父母從來沒虧待過我們,
沒有很豐富的物質享受,
卻也衣食無虞,
我們受了很好的教育,
過了很好的生活,
卻吝於把年邁的父母當成自己的子女來照顧,
 
這世道,
竟是如此這般,
又能說些什麼呢!
能要求的,還是自己吧!
 
剛和老公閒談.. 他提了這首歌.. 還真是.. 古今皆然..一邊唱著, 有種淒涼的感覺...
 
好了歌 ~~曹雪芹~~
世人都曉神仙好,只有功名忘不了。
古今將相在何方,荒塚一堆草沒了。
世人都曉神仙好,只有金銀忘不了。
終朝只恨聚無多,及到多時眼閉了。
世人都曉神仙好,只有嬌妻忘不了。
君生日日說恩情,君死又隨人去了。
世人都曉神仙好,只有兒孫忘不了。
痴心父母古來多,孝順兒孫誰見了。

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